Docteur CHEMLI est titulaire d’un Diplôme d’Université : Techniques d’injection et de comblement en chirurgie plastique et maxillo faciale obtenu à l’université de Paris Créteil.
OBJECTIFS
Très utilisée en médecine esthétique pour combler les rides et rajeunir le visage, la toxine botulique (ou Botox®) n’a pas toujours très bonne réputation. Pourtant, la toxine botulique est miraculeuse et sans danger lorsqu’il s’agit de lisser les rides et donner un air reposé, détendu, tout en conservant les expressions du visage. Découvrez les avantages, les inconvénients et tout ce qu’il faut savoir sur les injections Botox®).
Que fait la toxine botulique ?
Une puissante relaxation musculaire
Commercialisée en France sous le terme Vistabel®, la toxine botulinique de type A est plus connue sous son nom américain, le Botox®. L’injection de toxine botulique dans le muscle produit un blocage de la transmission nerveuse à l’origine de sa contraction. On obtient ainsi une puissante relaxation musculaire locale entraînant une diminution des rides du visage. Il agit sur la transmission nerveuse, sans lésion sur les nerfs ou les muscles.
Une révolution de la médecine esthétique
Cette technique a révolutionné le monde de la chirurgie esthétique en apportant une amélioration complète du rajeunissement du tiers supérieur de la face. Les injections de toxine botulique ont détrôné le traditionnel lifting du front. En 15 minutes, il est possible d’obtenir le même éclat qu’à l’issue d’une chirurgie esthétique d’une heure !
L’effet préventif de la toxine botulique
Le meilleur reste à venir : de plus en plus de praticiens soutiennent l’idée selon laquelle le vieillissement est – entre autre – un phénomène de « contractilité musculaire ». Utilisée à faible dosage et assez tôt (dès 25 ans), la toxine botulique en injection permettrait ainsi d’obtenir un réel effet préventif. Les résultats sont spectaculaires et naturels. Son extrême maniabilité et une innocuité totale en font l’incontestable produit phare de la médecine esthétique.
Zones à traiter avec le Botox® ?
Les zones les plus fréquemment traitées par des injections de Botox® se trouvent sur le haut du visage :
- Le front
- Entre les sourcils (rides du lion)
- Au coin de l’œil (rides de la patte d’oie)
- Les paupières (pour les remonter et ouvrir le regard)
Mais il est de plus en plus fréquent de traiter de nombreux autres sites :
- Le décolleté
- Le cou (contre l’affaissement au niveau des cordes musculaires)
- Le bas du visage
- Les joues
- Les coins de la bouche (pli de l’amertume, abaissement des commissures labiale)
A quelle fréquence injecter le Botox® ?
Si la molécule se résorbe en 4 mois, il n’est pas rare que son effet se prolonge jusqu’à 6 mois. Deux séances d’injections de Botox® par an serait une option de traitement raisonnable. Cette périodicité peut aller jusqu’à 3 séances en cas de « muscles épais », où la fonction musculaire est souvent sollicitée.
Idéalement, les injections de toxine botulique s’opèrent en 2 temps. Au cours de la première séance, le médecin esthétique effectue un nappage sur toute la surface frontale péri orbitaire (ride patte d’oie). L’action de la toxine se fait entre le 3ème et le 4ème jours. Une visite de contrôle est nécessaire dans les 8 à 15 jours pour envisager un correctif.
L’absence de contraction symétrique entre la droite et la gauche du visage provoque une différence entre les rides d’un côté et de l’autre. Si lors de la visite de contrôle on s’aperçoit que certains muscles sont encore toniques, on peut envisager un ajustement en injectant une goutte supplémentaire de toxine botulique. Tout l’art des injections de toxine botulique est de trouver le juste équilibre afin de lisser le visage tout en conservant la mobilité des expressions, selon le goût de la patiente.
Combien de temps pour obtenir un effet optimum ?
Visibles au bout d’une petite semaine, les résultats sont naturels et spectaculaires. L’effet des injections de toxine botulique dure entre quatre et huit mois.
Vos injections de toxine botulique
Durée d’une séance
La première séance d’injections de toxine botulique dure en moyenne 30 minutes, durant lesquelles le Dr Chemli établit le diagnostic et le devis, rassure et conseille la patiente. Les séances suivantes dureront 15 minutes environ.
Prix des injections de Botox® :
Le tarif varie selon la quantité de consommables utilisés. Il faut prévoir en moyenne entre 280 et 350 euros par séance d’injections de toxine botulique.
Les prix indiqués sont ainsi purement indicatifs et ne constituent pas un devis. Le devis précis ne peut être établi que lors de la consultation, selon les spécificités individuelles du patient et la quantité de produit utilisée.
Quels sont les avantages les inconvénients du Botox® ?
Les injections de toxine botulique offrent un véritable effet rafraichit de la partie haute du visage, ainsi qu’un aspect lumineux et détendu du regard, sans éviction sociale…
Contre indication et allergie :
Les seules contre indications sont la grossesse ainsi que les maladies auto-immunes. Le traitement à la toxine botulique ne nécessite pas de tests préalables. Il n’y a pas d’allergie, et le produit est totalement résorbable.
Douleur :
Les injections de Botox® ne sont pas douloureuses. La zone péri-buccale étant particulièrement innervée, il est possible de pratiquer une petite anesthésie locale tronculaire afin d’engourdir les lèvres. Une crème analgésique ELMA peut également être appliquée localement 1 heure avant les injections de Botox®.
Effet secondaire :
A condition d’utiliser des doses adaptées et de les faire pratiquer par un professionnel qui connait l’anatomie du visage, les injections de Botox® ne représentent aucun danger. Le Botox® est utilisé à haute dose depuis longtemps par les neurologues et autres ophtalmologues pour traiter certaines pathologies neuro musculaires, etc.
Un chirurgien esthétique est le plus indiqué pour réaliser des injections de toxine botulique, de part sa parfaite connaissance de l’anatomie et de ce qu’il y a sous la peau, pour avoir pratiqué des liftings du front. Le risque le plus courant est appelé « paupières tombantes ». Un chirurgien esthétique avisé déconseillera l’injection de Botox® dans une ride située trop près du sourcil. Le Dr Chemli préfère ainsi laisser une ou deux rides plutôt que de prendre le risque d’une chute de paupière.
Éviction sociale :
Les injections de Botox® n’entraînent aucune éviction sociale.
La mauvaise réputation du Botox®
La toxine botulique ne paralyse pas les muscles, il les endort temporairement, les relaxe. Comme il est efficace sur quasiment tout le visage, son utilisation requiert du praticien une grande connaissance de la balance musculaire ainsi qu’une grande dextérité. La toxine botulique a de nombreuses autres indications en neurologie, rhumatologie, ophtalmologie, dans les transpirations pathologiques, et d’autres voies sont sans cesse explorées.
INJECTION D'ACIDE HYALORUNIQUE
Rides profondes
- Cette technique qui accompagne généralement d’autres actes de médecine esthétique permet la correction des rides profondes généralement de la partie basse du visage (sillons naso-géniens, plis d’amertume, angle de la bouche, les rides des lèvres) .
- Elle se fait par injection d’acide hyaluronique, produit naturel qui diminue avec l’âge et qui est à l’origine de l’hydratation, de la tonicité et de l’élasticité de la peau; C’est également un excellent volumateur pour les pommettes, les lèvres, les joues et la vallée des larmes..
Acide hyaluronique
- L’injection se fait avec une petite anesthésie locale (à la crème par exemple) et est très peu douloureuse. L’application de glace en fin de traitement permet d’éviter l’apparition d’ecchymoses. La correction est instantanée.
- L’effet de comblement à l’acide hyaluronique dure 8 à 12 mois en fonction des zones, de leur importance, du type de peau et de l’hygiène de vie (tabac, alcool, soleil).
- Le coût du traitement dépend de l’étendue de la zone à traiter. Un devis personnalisé vous sera délivré lors de la première consultation ainsi qu’une fiche d’information.